辅助检查
结直肠癌的辅助检查
- 1、直肠指诊：是最重要的检查方法，因为我国3/4的直肠癌位于直肠中段以下，2/3的大肠腺瘤发生在直肠和乙状结肠，易被扪及。是不能省略的检查手段。
2、大便潜血检查：可作为筛查手段，消化道每日出血量大于5ml时，此检查即可出现阳性，对消化道肿瘤具有提示作用。
3、血清肿瘤标记物检查：与胃癌相似，目前尚无特异的结直肠癌抗原，较为常用的是CEA和CA19-9，二者之间并没有明显相关性，然而二者联合检测时，敏感性可达86.3%，特异性可达88.79%。
4、气钡双重对比灌肠造影X线摄片检查：是诊断结肠癌最常应用而有效的方法，不同形态的癌肿在X片中可呈现出不同的形状，对病灶的定位效果优于纤维结肠镜。
5、B超、CT和MRI：并不作为诊断结肠癌的主要手段可判断肿瘤浸润肠壁的深度及邻近组织、远隔器官是否受累，为术前分期、制定手术方案或是否行放、化疗提供参考。MRI还可更敏感地检测直肠癌淋巴结转移情况，为肿瘤分期分级提供帮助。
6、纤维结肠镜检查：是诊断结直肠癌的最有力工具。可直接看到病灶，还能取得活组织检查明确病理诊断。特别对是直肠、乙状结肠的肿瘤，效果优于气钡双重造影。